La Composición de la Comisión de Docencia, se ha ajustado al reglamento de Funcionamiento Interno aprobado por la Comisión de Dirección Institucional del HUCA el 7 de Marzo de 2012, y que está de acuerdo con los criterios fijados en la Orden SCO/581/2008 de 22 de febrero. Se ha procedido a la renovación de los vocales de residentes tras su marcha. También se ha procedido al nombramiento de representantes de la administración cuando han existido renuncias, cambios en las mismas.
Se han celebrado 8 Reuniones de la Comisión a lo largo de 2016, superando el objetivo mínimo de 4 al año. De todas se ha levantado acta (objetivo 100% cumplido), que se remite una vez aprobada a la Gerencia.
Se ha mantenido una reunión general con los tutores (objetivo mínimo 1, estándar 2/año), en esta ocasión al igual que en 2015, se realizó conjuntamente con los Jefes de Unidades Docentes y se levantó acta de la reunión.
Tiempo de dedicación del Jefe de Estudios: 50% de la jornada laboral. Tiempo no especificado para el Vicepresidente (propuesta mínima del 33%, objetivo alcanzar 50%), ni para los Tutores (objetivo mínimo 2 horas por residente y mes, óptimo, 3 horas por residente y mes). Sin avances respecto a 2012, excepto por la carta remitida por el Gerente a todos los Jefes de Unidades Docentes en 2013, con motivo de la aprobación de los programa formativos tipo, indicando: “La actividad de los tutores de residentes debe ser contemplada, reconocida y facilitada, permitiendo la ejecución de sus tareas en la jornada laboral”. Al igual que en 2015 (ver memoria 2015) se volvió a tratar el tema con Gerencia (punto 7c del acta nº 6 de 2016). Igualmente se recoge el tiempo previsto para Jefe de Estudios, Vicepresidente, Tutores y miembros de la Comisión de Docencia en el Plan de Gestión de la Calidad Docente Formación Sanitaria Especializada del HUCA, aprobado por la Comisión de Docencia el 26/10/2016 (punto 2, acta nº7), ratificado por la Gerencia el 28/10/2016 y validado por la Comunidad Autónoma el 07/ 11/2016.
En 2016 se ha acreditado una nueva Unidad Docente en nuestro Centro, la de Alergología, con capacidad para una plaza de MIR/año y que se ha ofertado para la convocatoria 2016-2017 (acta nº 5 punto del orden del día nº4). El número de tutores se ha ajustado en el global a la normativa, así como por cada Unidad Docente. Toda renuncia o sustitución de tutor ha sido cubierta en plazos razonables, tras propuesta de tutor por parte del Jefe de la Unidad Docente y nombramiento por el Gerente.
Se realizó un curso de actualización en metodologías docentes y de práctica de evaluación a los que se inscribieron 7 tutores específicos del HUCA de acuerdo a las plazas disponibles.
De la encuesta de satisfacción realizada a los residentes, se recoge la valoración específica del HUCA, sus Unidades Docentes, la de la UGC de Urgencias y de la propia Comisión de Docencia en el punto nº 3 del acta nº 1 de 2016. Se remitió a finales de enero, principios de febrero la documentación específica a cada Unidad Docente con la valoración realizada de las mismas con puntos fuertes, débiles y señalando áreas de mejora.
Respecto a la actividad de los Residentes, los datos de actividad por Unidad Docente, tanto a nivel asistencial, docente, investigador o de participación en sesiones, cursos… se ha entregado parcialmente durante el proceso de evaluación de acuerdo a la hoja de seguimiento anual en la que se recogen estas actividades. En su conjunto alta actividad, siempre concordante con la de la Unidad Docente y cumplimentación por la misma de los datos de evaluación ( Figuras D.5.1.a y D.5.1.b).
La razón de la actividad asistencial total del HUCA por Residente ha sido algo superior a la de 2015 (tabla C.5.1). El número de guardias anual por residente se ha reducido a 60,5 frente a las 64,5 de 2015 (102 horas/mes frente a 108/mes en 2015), ello aún teniendo en cuenta menor nº total de residentes. Objetivo 4 a 6/ mes (entre 44 y 66 / año), análisis global, no individualizado; por lo que, los Residentes de algunos Servicios, particularmente quirúrgicos, como en años previos, sobrepasan el límite impuesto por legislación autonómica de 2013, si bien esta lo permite de acuerdo a modificación legislativa de 2014, tras acuerdo con la Dirección del Hospital.
En al año 2016, se cubrieron la totalidad de las plazas ofertadas en el HUCA, y se produjeron tres renuncias, frente a una en 2015, ninguna en 2014 y 5 renuncias en 2013. Como análisis de la capacidad de atracción para la Docencia, en el año 2016 los MIR incorporados con número inferior al 1000 fue del 29,5% idéntico al de 2015, similar al de 2014 (29,8%), inferior al 35,8% de 2013, que ha sido el % más alto de los analizados desde 2008, máximos previos del 30% en los años 2008 y 2010 (ver tablas C.5.3.a, C.5.3.b y gráfico C.5.3). En la memoria de 2015 se planteaba posibilidad de implantar programa de puertas abiertas a realizar en el mes previo a la adjudicación de plazas en 2016, con el objetivo de mejorar la difusión de nuestro centro. De los 103 futuros residentes que acudieron a la Jornada de puertas abiertas un 33% eligió nuestra área para la Formación Sanitaria.
En el proceso evaluativo de los Residentes durante 2016, se ha seguido mejorando en todos los aspectos: asistencia de Jefe de Servicio, Tutor, memoria anual cumplimentada, ficha de evaluación, hoja resumen anual de actividad y verificación de entrevistas formativas trimestrales. La mejoría ha sido significativa en lo que se refiere a la presentación de la hoja de resumen anual, pasando de un 42% en 2015 al 77% en 2016. Respecto a la verificación de la entrevista trimestral se mantienen la mejoría 72% en 2016, 68% en 2015, 58% en 2014, aunque aún con margen de mejora respecto al objetivo del 100%, para el que se sigue argumentando la falta de tiempo específico reconocido para esta labor del tutor dentro del horario laboral habitual. En cuanto al cumplimiento adecuado de los objetivos marcados, sólo 2 unidades, las mismas que en 2015, se mantienen con objetivos inferiores al 50%, frente a 11 en 2014 (ver figuras D.5.1.a, a* y a**; D.5.1.b, b* y b** y D.5.1.c, c* y c**).
Las calificaciones de excelentes obtenidas por los residentes en su conjunto y en los que finalizaron ha sido similar a la del 2015, en estos dos últimos años significativamente superior a lo observado en los años previos a pesar de mantener mismas indicaciones respecto a las calificaciones de 3 que deben justificarse (ver tablas D.5.1.a y D.5.1.b). Si ha habido un ligero incremento de los sólo suficientes. Se ha seguido insistiendo en la importancia de la evaluación formativa, tanto o más que la sumativa, esta última con documentos actualizados y aprobados en Comisión de Docencia del 26/09/2012, acta nº 10. La implementación práctica de las modificaciones aprobadas y nuevos documentos de entrevista estructurada, así como de complementar la hoja de seguimiento anual de las guías formativas aprobadas y en la que consta el nº de entrevistas con tutor, se ha seguido solicitando por escrito y en las reuniones con tutores. A tener en cuenta los residentes de primer año en 2016 ya sólo se refiere al ministerio como apto o no apto, pero es intención de la Comisión de Docencia de mantener diferencias sumativas al menos para evaluación interna.
El calendario de rotaciones de los dos primeros años de los residentes se elaboró con mayor antelación en 2016 solicitando a los tutores en abril su revisión no nominal y si estaba de acuerdo con el itinerario formativo- cronograma. Una vez conocidos los nombres de los adjudicados el programa de rotaciones se elaboró nominalmente y entregó tras la acogida a los Residentes, antes de su incorporación efectiva a los Servicios. Respecto a las rotaciones externas, corregido en 2013 el sistema implantado por años y no ajustado estrictamente a la legislación vigente, se ha producido un ligero incremento en 261 días respecto a 2015, si bien con unos 10 residentes menos de media. El incremento se ha realizado exclusivamente en las rotaciones a otros centros Nacionales (854 días más), con reducción del nº de días totales de rotación en el extranjero (593 días menos) (tabla E.6.1). Se ha mantenido el aumento del nº de días que residentes de otros centros, tanto de la Comunidad (721 días más que en 2015) como de otros centros Nacionales (625 días más que en 2015) que se había observado en 2015 respecto a 2014 (tabla E.6.2). La razón de rotaciones de nuestros residentes fuera y las que recibimos se ha equilibrado, con una mayor atracción de médicos rotantes de otros centros, especialmente nacionales.
La Comisión de Docencia ha continuado organizando: a) Programa de Acogida con Cursos y Talleres, dándole cada vez mayor preponderancia a los temas transversales y a los talleres; b) Programa de Despedida de Residentes y de la Reunión de Residentes con entrega de premio a las mejores comunicaciones presentadas a lo largo del año y c) Sesiones Generales, pero sólo dos y dirigidas a residentes, si bien abierta a otros profesionales, frente a una en 2015, dos en 2014, seis en 2013 y cuatro en 2012, motivado por los cambios propuestos desde la Dirección, aún pendiente de definir papel de la Comisión de Docencia en Sesiones Generales del HUCA. Durante el año 2016 se ha continuado con impulso dado en 2015 respecto al desarrollo de los cursos transversales, ralentizado en 2014 por el proceso de traslado y en 2012-2013 por situación de conflicto laboral. Con el particular apoyo-dirección del Vicepresidente de la Comisión de docencia, encargado por el Servicio de Investigación y Gestión del Conocimiento de la Dirección General de Planificación de los cursos transversales para el área IV, estamos en disposición de ofertar todos los cursos transversales obligatorios a todos los residentes durante sus dos primeros años de formación. En 2016 la Comisión de Docencia, con la colaboración del Gabinete de Actos Científicos, Dirección y de la práctica totalidad de las Unidades Docentes organizó la primera Jornada de Puertas Abiertas para futuros residentes del Área IV, planteando su continuidad anual.
Respeto a los dos objetivos marcados para 2016: